Eczéma chronique des mains - une constellation de facteurs de risque
L'eczéma chronique des mains se caractérise par les symptômes cliniques suivants: érythème, petites vésicules, papules, desquamation, fissures et hyperkératose.1
En particulier, les symptômes de prurit et de douleur cutanée impactent les patients.1,2
Mais attention: les symptômes peuvent évoluer au fil du temps et les patients peuvent avoir des rechutes fréquentes, souvent dues à des déclencheurs exogènes, ou pendant les périodes de stress.2–4
Facteurs de risque
Facteurs intrinsèques
- L'eczéma chronique des mains (CHE) touche deux fois plus souvent les femmes que les hommes1,5
- Dermite atopique1
- Eczéma dans l'enfance1
- Début précoce des symptômes1
- Mutations du gène de la filaggrine (protéine de la barrière cutanée)1
- Allergie de contact1
Facteurs environnementaux
- Exposition professionnelle1
- Notamment les professions nécessitant une exposition prolongée à des irritants1,6,7
- Travail nécessitant un nettoyage fréquent des mains tel que le nettoyage ou la garde d'enfants1,8,9
- Temps froid/sec1
Facteurs comportementaux et socio-économiques
- Consommation de tabac1
- Stress1
- Niveau d'éducation1
Sous-types
L'eczéma chronique des mains est une maladie hétérogène aux caractéristiques morphologiques différenciantes.
Elle peut être divisée en plusieurs sous-types étiologiques et cliniques:1,6
Sous-types étiologiques: eczéma de contact irritant, eczéma de contact allergique, eczéma de contact protéique (avec et sans urticaire de contact), eczéma atopique des mains
Sous-types cliniques: eczéma hyperkératosique des mains, eczéma vésiculeux récidivant des mains (également connu sous le nom de pompholyx), eczéma nummulaire des mains, pulpite digitale)
Le tableau morphologique étant généralement complexe, le classement unique à l'un de ces sous-types peut être difficile:1,2,6
Plus d'un sous-type étiologique et clinique sont présent1,2
L'eczéma chronique des mains peut évoluer au fil du temps1
Il n'y a pas de corrélation fiable entre le tableau clinique et l'étiologie sous-jacente1,6
Chaque sous-type étiologique a une signature immunitaire unique; cependant, il existe certains aspects communs de la physiopathologie globale à travers les sous-types.10
Physiopathologie
Abréviations
JAK1/2/3, Januskinase 1/2/3; JAK-STAT, Januskinase und signal transducer and activator of transcroption; TYK2, Tyrosinkinase 2.
En savoir plus sur l'eczéma chronique des mains
Vue d'ensemble: qu'est-ce que l'eczéma chronique des mains?
L'eczéma chronique des mains est une affection cutanée inflammatoire d'origine multifactorielle.1,2
L'eczéma chronique des mains: un fardeau considérable au quotidien
L'eczéma chronique des mains peut affecter les patients dans un large éventail de domaines de la vie et engendrer un fardeau psychosocial, y compris une anxiété sociale.2,7,16,17
Diagnostic de l'eczéma chronique des mains
Un eczéma des mains est défini comme «chronique» lorsqu'il persiste pendant plus de trois mois ou lorsqu'il survient au moins deux fois par an.1